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若用药得当九成癌痛可避免
||2013-7-11 9:45:48
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    提起肿瘤,大家已经不陌生;肿瘤已成为居民死亡的主要原因。很多癌症病人和家属谈癌色变,除了担心肿瘤能否控制外,最担心的是癌症带来的疼痛。

    据统计,新诊断的肿瘤患者中,1/4的人会经历疼痛;而在中晚期肿瘤患者中,大约2/3的患者合并有疼痛。

    浙江医院肿瘤科主任医师钭春凤遗憾地说,尽管1982年世界卫生组织(WHO) 就在全球推广“癌症疼痛的三阶梯规范治疗”,提出到2000年使癌症患者基本不痛的目标,但到今天都还没实现。

    在医院里,钭春凤主任接诊癌症病人的时候都要主动地问病人痛不痛,很多病人告诉她痛得生不如死。为什么会这样?钭医生说,主要原因是因为癌痛的规范化治疗在中国还没有普及,不仅患者不知,很多医生也不甚了解。

    “癌痛是可以缓解的,你无须忍痛度日,这是你的权利!”钭医生说。

    疼痛可能是癌症的初期症状

    对付癌痛,首先从认识癌痛开始。

    引起癌痛的原因很多,有些是肿瘤本身引起的,而有些则不是。

    肿瘤病人也会患其他疾病,比如风湿性疾病,比如带状疱疹。肿瘤患者免疫力低,患带状疱疹的很多,也会引起疼痛。

    肿瘤的治疗,也会带来一些类疼痛,比如手术之后,伤口愈合过程中的疼痛,这种疼痛一般不严重。

    另外一些治疗,比如化疗、放疗也可能引起疼痛。比如鼻咽癌、食管癌,放疗是主要手段,可能引起粘膜损伤,口腔溃疡、食道溃疡,吃不下东西,病人感觉很痛。

    肿瘤本身也会引起疼痛,有时候这种疼痛可能是癌症的初期症状,要引起重视。

    以最常见的肺癌为例。在早期,肿瘤会被肺组织包围,那里没有神经,所以不会痛;但当肿瘤侵犯到胸膜、肋骨、椎体,就可以引起疼痛。有些人比较麻痹大意,一开始总把腰痛都当成骨质疏松、腰肌劳损治疗,殊不知是肺癌已经转移到了腰椎。

    前几年遇到过一个病人,搞摄影的,一直腰痛,在做推拿,做了半年没好,到我这里来。我让他做了腰部的核磁共振,发现是肺癌的腰转移。

    所以,慢性疼痛可能是一些癌症的初发症状,不能当常规慢性病来对待,要到医院做正规的检查。


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